پلاسٹک بلاری اسٹینٹس (PS)ایک طویل وقت میں لبلبے کی بیماریوں کے اینڈوسکوپک انتظامیہ میں ایک سنگ بنیاد رہا ہے . آج کل جبکہ دھات کے اسٹینٹ (SEMs) نے نمایاں جدت دیکھی ہے ، ہےسنگل استعمال پلاسٹک اسٹینٹسومی اور مہلک بلاری دونوں رکاوٹوں کے ساتھ ساتھ پلنگ کی حکمت عملیوں اور پروفیلیکٹک ایپلی کیشنز کے لئے بھی ضروری رہیں؟
کیوں واحد استعمال پلاسٹک اسٹینٹ اب بھی اہمیت رکھتے ہیں
سنگل استعمال پلاسٹک اسٹینٹس لاگت سے موثر ، وسیع پیمانے پر دستیاب ہیں ، اور متعدد کلینیکل منظرناموں میں قابل اعتماد کارکردگی پیش کرتے ہیں . کو ری پروسیسنگ افادیت ، جراثیم کشی ، اور عبور سے متعلق خطرات کے بارے میں بڑھتے ہوئے خدشات کے ساتھ ،سنگل استعمال ڈیزائنبہتر حفاظت اور ورک فلو کی کارکردگی فراہم کریں-خاص طور پر اعلی حجم کے مراکز میں .
انہیں مندرجہ ذیل حالات میں ترجیح دی جاتی ہے:
عارضی بلاری نکاسی آب
سومی بلاری سختی
ERCP کے بعد پروفیلیکٹک لبلبے کی نالی اسٹینٹنگ
جراحی کے بعد کے پتوں کی رساو
سرجری یا طویل مدتی SEMS پلیسمنٹ سے پہلے پل لگانا
تنوع اور تخصیص کو ڈیزائن کریں
جدید پی ایس میں دستیاب ہیں5 ایف آر سے 12 ایف آر تک قطراورلمبائی 1 سینٹی میٹر سے 18 سینٹی میٹر ہے، کچھ مینوفیکچررز کے ساتھ جو کسٹم وضاحتیں پیش کرتے ہیں . مثالی لمبائی یقینی بناتی ہے:
قریبی توسیع 1-2 سینٹی میٹر سختی سے پرے
گرہنی والے لیمین میں ڈسٹل توسیع 1 سینٹی میٹر
اسٹینٹ ڈیزائن نمایاں طور پر مختلف ہوتے ہیں:
سیدھے یا مڑے ہوئے جسم
سنگل یا ڈبل پگٹیل(بائل ڈکٹ یا پتتاشی میں اعلی اینکرنگ کی پیش کش)
ٹیننبام قسمسائیڈ ہولز کے بغیر اسٹینٹس لیکن ہجرت کے خلاف مزاحمت کے ل multiple ایک سے زیادہ فلیپس
کچھ ڈیزائنوں میں شامل ہیںریڈیوپیک مارکر، فلوروسکوپک پلیسمنٹ کی سہولت فراہم کرنا ، اورہائیڈرو فیلک کوٹنگزسخت سختیوں کے ذریعے تعیناتی کو آسان کرنے کے لئے .
سائیڈ سوراخ یا کوئی سائیڈ ہولز؟
سائیڈ ہولز ، جو عام طور پر گھماؤ ہوا سرے کے قریب واقع ہیں ، ایک متبادل نکاسی آب کا راستہ فراہم کرتے ہیں اگر نوک بن جاتا ہے . تاہم ، تاہم ،ان کا کردار متنازعہ ہے، کیچڑ کی تشکیل اور ابتدائی تعل .ق . متبادل اسٹینٹ اقسام کے بارے میں خدشات کے ساتھ ، جیسےٹیننبام، اس خطرے کو کم سے کم کرنے کے لئے سائیڈ ہولز کو چھوڑ دیں جبکہ پوزیشن کے استحکام کو بہتر بناتے ہوئے .
کلینیکل iizovations اور عملی استعمال
جدید ڈیزائن جیسےٹاپرڈ پگٹیل اسٹینٹسسخت ہلل یا سسٹک ڈکٹ سختیوں کو نیویگیٹ کرنے میں مدد کریں . دوہری گائیڈ وائر کے مطابق ترسیل کے نظام نے تعیناتی کی کامیابی کی شرح . اضافی طور پر بہتر بنائی ہے ، اضافی طور پر ،پری لوڈ شدہ اسٹینٹ کٹسطریقہ کار کا وقت اور آلودگی کا خطرہ . کو کم کریں
میںپتتاشی نکاسی آب (سسٹک ڈکٹ یا EUS گائیڈ روٹس کے ذریعے)، ڈبل پِگ ٹیل پی ایس بہت سے اینڈو سکوپسٹوں کے لئے ان کی لنگر کی صلاحیتوں اور ہٹانے کی آسانی کی وجہ سے . کی وجہ سے رہتا ہے۔
جب پلاسٹک اب بھی دھات کو پیٹتا ہے؟
SEMs میں پیشرفت کے باوجود ، پلاسٹک کے اسٹینٹ کئی ترتیبات میں کلینیکل برتری کو برقرار رکھتے ہیں:
آسانی سے ہٹا یا تبادلہ ہوا
کم لاگت لاگت
چھوٹے قطر کے PS میں بعد میں آرک پی لبلبے کی سوزش کا خطرہ کم ہوا
قلیل مدتی مداخلت یا اسٹیجڈ طریقہ کار کے لئے مثالی
جب ہم علاج کے اینڈوسکوپی میں جدت طرازی کرتے رہتے ہیں تو ، سنگل استعمال پلاسٹک بلاری اسٹینٹ ایک کو برقرار رکھتے ہیںمریضوں کی مرکزیت کی دیکھ بھال میں اہم کردار. ان کی ڈیزائن کی استعداد ، حفاظتی پروفائل ، اور استطاعت انہیں ERCP اور EUS- رہنمائی مداخلتوں میں ایک اہم مقام بناتی ہے .
مواد ، ترسیل کے نظام ، اور اینٹی ہجرت کی خصوصیات میں جاری تطہیر کے ساتھ ، پلاسٹک اسٹینٹ صرف ایک فال بیک بیک نہیں ہیں۔ایک اسٹریٹجک انتخابجدید بلاری مینجمنٹ . میں
